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在剛剛落下帷幕的2022年中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)上,衛(wèi)生健康與工業(yè)科技融合創(chuàng)新展區(qū)吸引了不少注意力。不少觀眾爭(zhēng)相領(lǐng)略空氣消毒機(jī)、輔助疫苗生產(chǎn)的機(jī)械臂等醫(yī)療健康領(lǐng)域的新技術(shù)、新應(yīng)用、新服務(wù)。
近年來,隨著5G通信、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù)廣泛應(yīng)用,醫(yī)療工業(yè)也受到了深刻影響。新一代信息技術(shù)和生物醫(yī)藥深度融合,推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域不斷涌現(xiàn)出新模式、新業(yè)態(tài),遠(yuǎn)程會(huì)診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)療等數(shù)字醫(yī)療蓬勃發(fā)展。
黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,將“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略。因應(yīng)時(shí)代變化,習(xí)近平總書記在中央全面深化改革委員會(huì)第十四次會(huì)議上明確提出,要高度重視新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用,重塑醫(yī)藥衛(wèi)生管理和服務(wù)模式,優(yōu)化資源配置、提升服務(wù)效率。
國家衛(wèi)健委公布的信息顯示,截至2021年年底,國家級(jí)全民健康信息平臺(tái)基本建成,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展,全國7000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái),2200多家三級(jí)醫(yī)院初步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)信息互通共享。
數(shù)字醫(yī)療憑借其技術(shù)優(yōu)勢(shì),有助于解決醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱,簡化就醫(yī)流程、降低就醫(yī)費(fèi)用、改善就醫(yī)體驗(yàn),提高疾病診斷及患者管理效率。各地通過提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),賦能平臺(tái)或智能設(shè)備,能幫助更多的患者獲取更有效的治療服務(wù),滿足不同類型患者服務(wù)需求數(shù)字醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療關(guān)系,從而緩解醫(yī)療資源不均衡的問題。
當(dāng)前,我們正處于實(shí)現(xiàn)“健康中國2030”戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵期,也是我國數(shù)字醫(yī)療發(fā)展的黃金時(shí)期。隨著數(shù)字技術(shù)的不斷迭代升級(jí),數(shù)字醫(yī)療將繼續(xù)快速發(fā)展,并加快提升滲透率,加速在醫(yī)療健康領(lǐng)域的普及。但也要清醒地看到,數(shù)字醫(yī)療發(fā)展目前也面臨一些問題,需要給予應(yīng)有的關(guān)注。
目前,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需要有實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為依托,取得相關(guān)資質(zhì)才可運(yùn)作,且相關(guān)業(yè)務(wù)和醫(yī)師執(zhí)業(yè)受限,主要從事咨詢、復(fù)診等,定價(jià)較低,利益分配機(jī)制缺位,醫(yī)生和醫(yī)院的積極性不足,潛力尚未被充分挖掘?!?021中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報(bào)告》顯示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正能實(shí)現(xiàn)有效持續(xù)運(yùn)營的不足10%,大部分處于建而不用或淺嘗輒止的“僵尸狀態(tài)”。
要破解此題,構(gòu)建數(shù)字醫(yī)療的激勵(lì)機(jī)制甚為必要。各地方若適當(dāng)放開資質(zhì),鼓勵(lì)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)參辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,便可為執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事網(wǎng)絡(luò)問診提供便利條件;同時(shí),搭建數(shù)字醫(yī)療合作平臺(tái),還能引導(dǎo)各地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院聯(lián)手合作、取長補(bǔ)短,增強(qiáng)彼此實(shí)力。此外,構(gòu)建激勵(lì)機(jī)制體系,須探索互聯(lián)網(wǎng)問診量化考核模型,網(wǎng)絡(luò)診療定價(jià)可參考線下擬定合理比例,執(zhí)業(yè)醫(yī)師可輪流做網(wǎng)絡(luò)問診,利益分配應(yīng)科學(xué)合理,讓醫(yī)師享有職業(yè)獲得感。
數(shù)字醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)高,迭代升級(jí)快,投入成本不小。在傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍資金壓力大的情況下,或可適當(dāng)放松社會(huì)融資,允許社會(huì)資本參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)與運(yùn)營。值得一提的是,當(dāng)前各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、電子病歷無法共享、醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果不能互認(rèn)等問題,造成數(shù)字醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)難以充分發(fā)揮。這也提醒我們數(shù)字醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療關(guān)系,將探索建立全國統(tǒng)一的規(guī)范和系統(tǒng),明確技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),推動(dòng)原有系統(tǒng)改造和更新提上日程。抓住數(shù)字化變革帶來的機(jī)遇,數(shù)字健康“新基建”將為實(shí)現(xiàn)全民健康提供堅(jiān)實(shí)有力的支撐。
(作者:安巧珍,系河北省中國特色社會(huì)主義理論體系研究中心研究員、河北師范大學(xué)教授)