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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療包括三種模式：互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以及遠程醫(yī)療，前面已經(jīng)對互聯(lián)網(wǎng)診療進行了分析，本文將對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院責任進行簡要的分析。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院責任分析

根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》第二條規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是指作為實體醫(yī)療機構第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，以及依托實體醫(yī)療機構獨立設置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

目前，我國已經(jīng)成立了多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，比如京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）、好大夫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等等。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的數(shù)量仍然在進一步的增多。

1.準入條件

①實體醫(yī)療機構自行或者與第三方機構合作搭建信息平臺，使用在本機構和其他醫(yī)療機構注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的，應當申請將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。

②實體醫(yī)療機構僅使用在本機構注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的，可以申請將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。

③互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的命名應當符合有關規(guī)定，并滿足以下要求：

1）實體醫(yī)療機構獨立申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，應當包括“本機構名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；

2）實體醫(yī)療機構與第三方機構合作申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法?嚴禁首診，應當包括“本機構名稱+合作方識別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”；

3）獨立設置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，名稱應當包括“申請設置方識別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

④臨床科室，與所依托的實體醫(yī)療機構臨床科室保持一致。必須設置醫(yī)療質量管理部門、信息技術服務與管理部門、藥學服務部門。

綜上，可以看出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一共有三種形式互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法?嚴禁首診，一是實體醫(yī)療機構自行設置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并作為第二名稱；二是實體醫(yī)療機構與第三方機構合作申請；三是依托實體醫(yī)療機構獨立設置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

2.診療范圍

①患者在實體醫(yī)療機構就診，由接診的醫(yī)師通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院邀請其他醫(yī)師進行會診時，會診醫(yī)師可以出具診斷意見并開具處方。

②患者未在實體醫(yī)療機構就診，醫(yī)師只能通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為部分常見病、慢性病患者提供復診服務。

③互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供家庭醫(yī)生簽約服務。

④診療科目，不得超出所依托的實體醫(yī)療機構診療科目范圍。

⑤當患者病情出現(xiàn)變化或存在其他不適宜在線診療服務的，醫(yī)師應當引導患者到實體醫(yī)療機構就診。

上述表明，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療的范圍仍然是以部分常見病、慢性病復診為主，如果在實體醫(yī)療機構就診過，那么互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會診時無疾病限制。

3.執(zhí)業(yè)要求

①提供診療活動的醫(yī)師、護士應當能夠在國家醫(yī)師、護士電子注冊系統(tǒng)中查詢。

②互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應當對醫(yī)務人員進行電子實名認證。鼓勵有條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過人臉識別等人體特征識別技術加強醫(yī)務人員管理。

③互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須對患者進行風險提示，獲得患者的知情同意。

④互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供診療服務的醫(yī)師，應當依法取得相應執(zhí)業(yè)資質，在依托的實體醫(yī)療機構或其他醫(yī)療機構注冊，具有3年以上獨立臨床工作經(jīng)驗。

4.診療管理

①按照《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和《電子病歷基本規(guī)范（試行）》等相關文件要求，為患者建立電子病歷，并按照規(guī)定進行管理。

②嚴格遵守《處方管理辦法》等處方管理規(guī)定。醫(yī)師掌握患者病歷資料后，可以為部分常見病、慢性病患者在線開具處方。在線開具的處方必須有醫(yī)師電子簽名，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。

③不得開具麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品的處方。為低齡兒童（6歲以下）開具互聯(lián)網(wǎng)兒童用藥處方時，應當確認患兒有監(jiān)護人和相關專業(yè)醫(yī)師陪伴。

④嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密的有關法律法規(guī)。

⑤實體醫(yī)療機構或者與實體醫(yī)療機構共同申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的第三方，應當為醫(yī)師購買醫(yī)療責任保險。

5.責任分析