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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前服務(wù)內(nèi)容主要分為四類: 遠(yuǎn)程診療、 遠(yuǎn)程診斷、 院后管理及健康管理。 根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理政策,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院僅允許為患者提供部分常見病、慢性病復(fù)診和家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)。
患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上分診,若屬于需面診情況(非常見病及慢性病復(fù)診),則可以在線預(yù)約線下門診及化驗(yàn)等,通過智能排期系統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)模式,安排線下醫(yī)生診斷、開方,形成初診病例互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)模式,便于之后進(jìn)行患者管理及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診。若患者判別為無(wú)需面診情況, 則可直接在線開具電子病歷和處方,經(jīng)在線處方審核后,處方外配給定點(diǎn)藥店, 患者可選擇藥品配送到家或就近到線下藥店取藥,形成 “問診、開方、支付、配送及健康管理”的線上醫(yī)療服務(wù)閉環(huán)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式
目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要分兩類模式:
· “醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”: 作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
· “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”: 依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
根據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院推出的 《2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報(bào)告》 指出, 隨著互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥放開及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策落地, 自2019年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院加速建設(shè), 并且受醫(yī)療資源、 政策支持與審批流程影響, 除海南和寧夏省外, 皆以 “醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)” 類型為主。
醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)” 模式和 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”模式在醫(yī)療資源 (醫(yī)務(wù)人員及患者等資源)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)運(yùn)營(yíng)及技術(shù)能力、醫(yī)療信息廣度與深度的可及性、 政策監(jiān)管的完整性、患者體驗(yàn)度和全流程 (包含診前和診后管理) 以及醫(yī)保對(duì)接等方都有各自的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì),但無(wú)論采用哪種模式, 都無(wú)法脫離實(shí)體醫(yī)院?jiǎn)为?dú)運(yùn)營(yíng)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)本質(zhì)就是醫(yī)療服務(wù)管理
“ 醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)” 模式中,在醫(yī)療資源、 政策及醫(yī)保支持、 醫(yī)療質(zhì)量管理和患者安全保障方面積累了大量經(jīng)驗(yàn), 但是如何有效地將其復(fù)制到線上是目前亟待考慮和著手解決的問題。而“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”模式中,商業(yè)機(jī)構(gòu)作為非醫(yī)療機(jī)構(gòu),平臺(tái)運(yùn)營(yíng)及引流能力非常強(qiáng),但是服務(wù)類型往往局限于健康信息服務(wù)或常見病及慢性病復(fù)診購(gòu)藥,在醫(yī)療資源方面還是需要去掛靠實(shí)體醫(yī)院及多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)生。此外于 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院” 模式參與方眾多,且多為跨界運(yùn)營(yíng),醫(yī)療監(jiān)管更為復(fù)雜也更是重中之重,應(yīng)更加重視在線執(zhí)業(yè)行為的管理,實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。
隨著政策鼓勵(lì)實(shí)體醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,目前越來(lái)越多的實(shí)體醫(yī)院開始主導(dǎo)上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院, 實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)的線上延伸,形成大量的單體“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”模式醫(yī)院。然而很多實(shí)體醫(yī)院特別是公立三級(jí)醫(yī)院本身已經(jīng)滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),對(duì)于抽撥更多資源去運(yùn)營(yíng)提升自家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也經(jīng)常是鞭長(zhǎng)莫及。此外,依靠“單點(diǎn)突破”很難實(shí)現(xiàn)整體服務(wù)模式的變革,依然要向集團(tuán)化方向發(fā)展。