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2015年12月7日，全國首家以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”命名的“烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”開業(yè)，開創(chuàng)了在線處方、在線復(fù)診、遠程會診等一系列創(chuàng)新服務(wù)模式。12月10日，浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院院長、全國著名心血管專家王建安，通過烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺，為他在杭州的復(fù)診患者開出了首張在線處方并于次日完成處方藥配送，一時引發(fā)市場巨大反響。這個標志性場景還被搬上當(dāng)年的央視網(wǎng)絡(luò)春晚，成為互聯(lián)網(wǎng)改變中國人生活的標志性事件。

顯然，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的出現(xiàn)為不溫不火的醫(yī)藥分開“撕”開了一道口子，巨大的市場機遇從中顯現(xiàn)。國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝指出：目前來看，未來，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康主要將重點布局優(yōu)化醫(yī)院管理與就醫(yī)流程、完善分級診療兩大方面。

放開處方藥院外銷售，完善遠程會診

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”具體如何助力完善分級診療？一方面，遠程問診、醫(yī)聯(lián)體等可以提高基層醫(yī)療服務(wù)水平，幫助患者留在基層，優(yōu)化就診流程和醫(yī)療資源配置。另一方面，藥店和醫(yī)藥流通企業(yè)搭建的軟硬件平臺，如在線問診、醫(yī)藥電商等可以將醫(yī)藥產(chǎn)品直接或間接銷售給患者，或整合大數(shù)據(jù)進行健康管理，完成從醫(yī)到藥的服務(wù)閉環(huán)。

在線診療APP開發(fā)

基于跟多家醫(yī)院、多家醫(yī)療科技公司、多名醫(yī)生等等信源的采訪，基于切入「處方流轉(zhuǎn)」的不同模式，我個人認為「處方流轉(zhuǎn)合規(guī)化」主要有幾個模式：

院內(nèi)處方模式，這種處方是患者到院內(nèi)開具，不過藥品由承接醫(yī)院藥品管理的第三方來提供。線上開具模式，復(fù)診患者主動在線上通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來問診，執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線上開具電子處方。拍舊處方模式，患者拍處方上傳到平臺上，平臺通過某種方式來合規(guī)化這種老處方。慢病延方模式互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院移動審方，通過某種方式把患者處方同步到平臺上，再把患者的老處方做個延續(xù)，變成一張合規(guī)的新處方。

其中線上開具模式是移動問診類APP中、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)電子處方的常用模式。

我們在微醫(yī)、平安好醫(yī)生等平臺上，看到最多的就是這種模式，復(fù)診患者通過線上問診，醫(yī)生給患者開具電子處方，完成一個醫(yī)生的電子簽名。

接著，審方藥師會對該電子處方審方，再完成一個審方藥師的電子簽名。

最后，出藥的環(huán)節(jié)，還會有發(fā)藥的藥事來做藥品配出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院移動審方，同時會有一個出藥藥師的電子簽名。（不過這個環(huán)節(jié)不一定是必備的，我看到很多平臺沒有這個簽名）

在線開具藥方

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院用戶端