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醫(yī)院護(hù)理對講系統(tǒng) 從導(dǎo)診到輔助診斷 AI投身臨床診療全流程

2023-10-18 12:00

在上海徐匯楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,一位媽媽正帶著5歲多的小女孩進(jìn)行智能生長發(fā)育測評,拍攝完X光片后,醫(yī)生輕點鼠標(biāo),數(shù)秒之后,一份兒童生長發(fā)育測評報告就出現(xiàn)在屏幕上,AI讓居民不出社區(qū)即可享受到專家級的兒童生長發(fā)育測評服務(wù);在上海公共衛(wèi)生臨床中心,胸部CT新冠肺炎智能評價系統(tǒng)已在湖北、上海、北京、浙江等十幾個省份的100余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行部署……

目前,在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海市第七人民醫(yī)院、上海市同仁醫(yī)院等多家醫(yī)院,越來越多的智能解決方案進(jìn)入診療流程,與臨床工作深度融合,成為了臨床醫(yī)生的好幫手與第二大腦。

累計為超過27萬名患兒提供服務(wù)

“在上海兒童醫(yī)學(xué)中心,智慧兒童醫(yī)院解決方案已應(yīng)用一年有余,該解決方案依托先進(jìn)的人工智能技術(shù),將導(dǎo)診、預(yù)問診、診前檢驗及智能輔助診斷等多個AI應(yīng)用融入診療全流程?!鄙虾和t(yī)學(xué)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

初步統(tǒng)計人工智能問診系統(tǒng),落地一年來,該解決方案僅智能導(dǎo)診應(yīng)用就已累計為超過27萬名患兒提供服務(wù),診前檢驗訪問量也突破6萬人次,即便在疫情期間,智慧兒童醫(yī)院解決方案依然保持了穩(wěn)定的訪問量,越來越多的家長與醫(yī)生開始高頻使用智能應(yīng)用。

數(shù)據(jù)顯示,通過拆解業(yè)務(wù)流程,實地測算,應(yīng)用智慧兒童醫(yī)院解決方案后,至少能夠為患者的單次就診節(jié)省約90分鐘的時間,預(yù)問診、導(dǎo)診、診前檢驗等一系列AI技術(shù)協(xié)同作戰(zhàn),在確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的前提下,大幅提升了兒科就診效率,疏解了兒科人流擁堵難題。

“以往患兒看一次病,等待1—2個小時才能見到醫(yī)生很常見,還要至少排隊3—5次,智慧兒童醫(yī)院解決方案的引入將極大優(yōu)化診療流程,縮短患者等待時間,提升就醫(yī)體驗?!眹覂和t(yī)學(xué)中心上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心副院長、兒科AI臨床應(yīng)用及研發(fā)中心常務(wù)副主任趙列賓表示。

診前,當(dāng)患者或小患者的家長帶孩子去醫(yī)院的路上,家長就可以用AI醫(yī)生進(jìn)行預(yù)問診,把檢驗檢查單開出來,到醫(yī)院的時候就不用再排隊等著開檢驗檢查單了?!巴瑫r,這一路上收集到的病史,在后臺是可以直接關(guān)聯(lián)到醫(yī)生的頁碼或者電子病例系統(tǒng)端的,節(jié)省了醫(yī)生采集病史的時間。并在臨床診療中,還可根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的知識圖譜,告訴醫(yī)生這大概是什么病?!币缊D醫(yī)療副總裁方驄說,這就打通了診前、診中、診后整個臨床鏈,貫穿了整個診療過程。

在上海東部兒科醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)中,AI也發(fā)揮著重要作用。一方面,通過AI技術(shù)實現(xiàn)了“基層首診,急慢分診,上下轉(zhuǎn)診,分級診療”;同時,針對低年資兒科醫(yī)師與基層兒科醫(yī)師,智慧兒童醫(yī)院解決方案中覆蓋超過300種兒科常見疾病的智能輔診應(yīng)用也能夠做到“授人以魚,不如授人以漁”,以智能應(yīng)用的方式將頂級兒科醫(yī)院的診療經(jīng)驗下沉至基層,提升基層兒科醫(yī)師診療能力及診療一致性。

2—3秒內(nèi)就能完成病灶定量分析

上海正從一個AI的秀場變成一個戰(zhàn)場,特別是今年的新冠肺炎疫情,更加凸顯了人工智能的價值。在上海市第七人民醫(yī)院,胸部CT新冠肺炎智能評價系統(tǒng)在其正式發(fā)布第二天就已經(jīng)部署完畢,并立刻投入到一線診療工作。

上海市第七人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹人工智能問診系統(tǒng),該系統(tǒng)通過圖像算法對新冠肺炎CT影像的智能化診斷與定量評價,并對局部性病灶、彌漫性病變、全肺受累的各類肺炎疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行分級;通過對病灶的形態(tài)、范圍、密度等關(guān)鍵影像特征定量和組學(xué)分析,精確測算疾病累計的肺炎負(fù)荷,實現(xiàn)對CT的全肺病變動態(tài)4D對比,有助于臨床判斷病情,評估療效,預(yù)測預(yù)后,為臨床提供決策支持。

采用病灶定量評價的方法,涉及到病變累計的肺體積范圍、密度等多個因素,目前缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),以往采用傳統(tǒng)手工勾畫ROI的方法進(jìn)行量化的評估,耗時長、效率低、臨床推廣難,而利用新的AI系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)病變區(qū)域的自動檢測,在2—3秒內(nèi)就能完成定量分析,極大提升了精準(zhǔn)定量分析的效率。

上海市第七人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任宋黎濤說,醫(yī)生會疲勞,而機(jī)器不會,引入AI系統(tǒng)后,它成了醫(yī)生的好幫手與第二大腦。“我們對AI的使用,是依靠而不是依賴,AI系統(tǒng)就像給閱片上了保險,為臨床醫(yī)生提供詳實、可靠的決策信息參考,不漏病灶?!?/p>

在上海市公共衛(wèi)生臨床中心、復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院、上海市同仁醫(yī)院等多家上海本地醫(yī)療機(jī)構(gòu),該系統(tǒng)均已投入臨床應(yīng)用,為戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情貢獻(xiàn)力量。

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