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（健康時(shí)報(bào)網(wǎng)端部記者尹薇預(yù)問(wèn)診系統(tǒng)，駐上海十院金恒）急診機(jī)器人驗(yàn)傷，AI鑒別肺結(jié)節(jié)……上海十院有這些“黑科技”。

急診科，機(jī)器人幫著驗(yàn)傷

急診科是生死攸關(guān)的地方。相比之下預(yù)問(wèn)診系統(tǒng)，全國(guó)773 家三甲醫(yī)院急診普遍人滿為患，以上海第十人民醫(yī)院為例，每日平均急診患者1500 人，如何讓這些患者及時(shí)獲得最匹配的治療？

經(jīng)過(guò)多次專家評(píng)審，獲選為2019 上海市AI+醫(yī)療的指標(biāo)應(yīng)用系統(tǒng)——“奕診AI急診醫(yī)生”已于2019年6月中在第十人民醫(yī)院急診正式落地。

它通過(guò)AI急診預(yù)問(wèn)診、AI 急診檢傷分級(jí)、AI 分診、AI 推薦檢驗(yàn)檢查、AI 多學(xué)科診斷、自動(dòng)AI 醫(yī)囑等功能建設(shè)，實(shí)施急診“一站式”智能服務(wù)模式，將縮短急診患者80%以上的等待時(shí)間。

實(shí)際運(yùn)用中，三班制每班配有三名護(hù)士。每班每人需處理病患167 名。通過(guò)過(guò)AI 急診檢傷機(jī)器人的協(xié)助，護(hù)士在分級(jí)分診作業(yè)上，平均每名患者約可節(jié)省1 分鐘，每日每位護(hù)士可節(jié)省達(dá)三小時(shí)，用以執(zhí)行其他換藥檢查等任務(wù)。

奕診AI急診醫(yī)生直接與120 救護(hù)車病患對(duì)接，采集患者生命體征及問(wèn)診。輔助急診醫(yī)生準(zhǔn)確識(shí)別急危重癥患者，確?；颊甙踩岣呒痹\運(yùn)行效率。 此外，所采集訊息及智能問(wèn)診功能，平均為每位醫(yī)生看診一位患者節(jié)省3-5 分鐘，不僅提升看診效率與品質(zhì)，通過(guò)智能輔助診斷，再次提升了問(wèn)診的準(zhǔn)確度。

急診患者自助問(wèn)診蛋殼椅已在上海市第十人民醫(yī)院投入使用

AI幫助放射科醫(yī)生對(duì)肺小結(jié)歸歸類

除了急診科的機(jī)器人，上海第十人民醫(yī)院還更新了一些高科技設(shè)備。譬如雙源Force CT等多臺(tái)高端螺旋CT設(shè)備，使得早期腫瘤尤其是肺部小結(jié)節(jié)的檢測(cè)能力大幅度提高。

高端螺旋CT肺部薄層重建圖像層厚通常只有1.5mm，一個(gè)病人的肺部CT薄層重建圖像高達(dá)180-260幅。一般放射科診斷醫(yī)生每天至少需要審核120-150份肺部CT檢查病人的報(bào)告，等于需要閱讀2萬(wàn)-3萬(wàn)幅CT圖像。長(zhǎng)時(shí)間高負(fù)荷讀片容易造成準(zhǔn)確率下降、出現(xiàn)漏誤診等問(wèn)題。

據(jù)上海第十人民醫(yī)院放射科唐翠松醫(yī)生介紹，放射科湯光宇主任與北京推想科技公司合作，引進(jìn)人工智能肺結(jié)節(jié)檢測(cè)分析系統(tǒng)用于體檢病人肺結(jié)節(jié)的篩查。患者完成檢查后，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳輸?shù)絇ACS系統(tǒng)。該輔助系統(tǒng)可以快速識(shí)別肺內(nèi)的實(shí)性結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)及鈣化結(jié)節(jié)，同時(shí)顯示結(jié)節(jié)的大小、體積、位置、表征、良惡性程度，并且可根據(jù)需要按照結(jié)節(jié)大小、結(jié)節(jié)類型、結(jié)節(jié)良惡性進(jìn)行排序，提高醫(yī)師工作效率，最大程度減少人工閱片遺漏病灶的概率。

在此基礎(chǔ)上。醫(yī)生們對(duì)該輔助系統(tǒng)標(biāo)記識(shí)別的結(jié)節(jié)進(jìn)行甄別、確認(rèn)：取消假陽(yáng)性結(jié)節(jié)的標(biāo)記，防止“過(guò)度”診斷；標(biāo)記假陰性結(jié)節(jié)，防止“遺漏”病灶。同時(shí)，該輔助系統(tǒng)通過(guò)放射科醫(yī)師的反饋進(jìn)行自我深度學(xué)習(xí)，提高對(duì)圖像全信息識(shí)別利用的準(zhǔn)確性，不斷降低漏診率、誤診率。