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“目前我們國(guó)家以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為法律的責(zé)任主體，要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必須依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這也是即將頒布的26號(hào)文件中一個(gè)非常重要的核心話語(yǔ)?！眹?guó)家衛(wèi)生健康委（下稱衛(wèi)健委）醫(yī)院管理研究所信息標(biāo)準(zhǔn)部主任舒婷表示，衛(wèi)健委的業(yè)務(wù)紅線已經(jīng)劃好，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必須依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，純線上服務(wù)虛擬醫(yī)院已被列為違法。

8月26日，第三屆社會(huì)辦醫(yī)與醫(yī)院管理高峰論壇之分論壇5“變·智能”，于北京朗麗茲西山花園酒店順利舉行。在這荷花飄香的美好季節(jié)，多位領(lǐng)導(dǎo)、專家和醫(yī)院代表齊聚北京，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和智慧醫(yī)院建設(shè)展開如火如荼討論。

如果說(shuō)一年前人們對(duì)于醫(yī)療+AI尚有幾分憂慮，而如今人才在匯聚、資本在涌入、政策在鼓風(fēng)。我們?cè)谀慷弥腔坩t(yī)療的進(jìn)化，共期屬于它的“大時(shí)代”。

舒婷：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來(lái)“春天”

“線上線下結(jié)合，包括醫(yī)聯(lián)體模式互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用未來(lái)一定是重點(diǎn)?！笔骀谜J(rèn)為，線上線下結(jié)合，以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托的模式，既可展現(xiàn)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，又可為傳統(tǒng)醫(yī)療信息化企業(yè)發(fā)展提供契機(jī)。就傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化程度來(lái)說(shuō)，它的“春天”已經(jīng)到來(lái)。

大會(huì)上，舒婷對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)做出總結(jié)，并提出三個(gè)思考角度：互聯(lián)網(wǎng)本身的發(fā)展趨勢(shì)是什么？醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)是什么？互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，這兩個(gè)行業(yè)融合起來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)又是什么？

按照舒婷所說(shuō)，該趨勢(shì)大致有六，分別是：始終以患者為中心；政府主導(dǎo)，業(yè)務(wù)主管部門引領(lǐng)、劃紅線；醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部系統(tǒng)整合、深入；深入到醫(yī)療系統(tǒng)業(yè)務(wù)整合，如保險(xiǎn)、公衛(wèi)、疾控、婦幼等；智能醫(yī)療健康設(shè)備前景廣闊；醫(yī)改和衛(wèi)生重點(diǎn)工作的抓手，與深化醫(yī)改重點(diǎn)內(nèi)容緊密結(jié)合，如分級(jí)診療、醫(yī)療保險(xiǎn)、人工智能、大數(shù)據(jù)應(yīng)用等方面。

“這個(gè)大的發(fā)展趨勢(shì)，并沒(méi)有跳出醫(yī)療服務(wù)自身發(fā)展。并非說(shuō)互聯(lián)網(wǎng)有先進(jìn)手段，就能夠完全顛覆醫(yī)療行業(yè)自身的發(fā)展目的?；颊甙踩谋Ｕ?、醫(yī)療成本的控制以及便民惠民措施的推廣，這才是整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展?；ヂ?lián)網(wǎng)作為一種技術(shù)手段，只是作為后臺(tái)的支撐?！笔骀萌缡钦f(shuō)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委（下稱衛(wèi)健委）醫(yī)院管理研究所信息標(biāo)準(zhǔn)部主任舒婷

李嘉：AI提高醫(yī)院質(zhì)量管理

“醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院一切工作的核心?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院黨委副書記、紀(jì)委書記李嘉在開篇講道，怎么樣提高自己的醫(yī)療質(zhì)量，這是每個(gè)醫(yī)院管理者都要深深思考的問(wèn)題。

近年來(lái)，雖然醫(yī)療質(zhì)量不斷顯著提升，但是在醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)過(guò)程中還是有一些問(wèn)題。例如，地域、機(jī)構(gòu)、病種間的不平衡問(wèn)題互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，指南標(biāo)準(zhǔn)與臨床實(shí)踐之間的鴻溝，以及病案錄入存在隨意性、惰性，格式標(biāo)準(zhǔn)不一等各方面的問(wèn)題。

所以說(shuō)，病案質(zhì)量還需進(jìn)一步提升。對(duì)此，李嘉給出四點(diǎn)建議：繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中西部地區(qū)縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持，加大短板專業(yè)的技術(shù)發(fā)展；充分利用信息技術(shù)手段，加強(qiáng)信息化基礎(chǔ)建設(shè)與數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集管理，促進(jìn)信息共享；擴(kuò)大指南標(biāo)準(zhǔn)、各類管理辦法的推廣應(yīng)用，提升醫(yī)務(wù)人員疾病認(rèn)知度；充分利用信息技術(shù)手段，提升病案質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控。

此外，李嘉還借引麥肯錫的《人工智能：下一個(gè)數(shù)字前沿》報(bào)告，從AI 質(zhì)控的高合格率、高效率、可復(fù)制性三方面分析得出，人工智能對(duì)降低醫(yī)療成本、提升醫(yī)療效率和質(zhì)量有巨大作用。其中，診斷準(zhǔn)確率、重大并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)中及術(shù)后死亡率、平均住院日、輔助診斷/治療平均時(shí)間、信息采集準(zhǔn)確率是AI 質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院黨委副書記、紀(jì)委書記李嘉

李觀明：AI成就智慧醫(yī)院建設(shè)

“全國(guó)第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是在我們那里產(chǎn)生的?！睆V東第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、黨委副書記李觀明指出，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院發(fā)展定位是要把患者留在基層，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到底，把藥、械送到百姓身邊，把公衛(wèi)做好做實(shí)，把疾病管理規(guī)范，把宣教落到實(shí)處，把醫(yī)療費(fèi)用降到最低。

“很多人以為智慧醫(yī)院就是在門診掛號(hào)、繳費(fèi)里面，做點(diǎn)小動(dòng)作就是智慧醫(yī)院了，實(shí)際遠(yuǎn)非如此?！崩钣^明總結(jié)稱，一定要從三個(gè)方面改變整個(gè)醫(yī)院，才是智慧醫(yī)院。一是人工智能醫(yī)生，這是核心；二是對(duì)患者就醫(yī)流程進(jìn)行改造；三是對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程進(jìn)行改造。“只是服務(wù)于患者，醫(yī)生沒(méi)有方便，那也是不算的?！崩钣^明如是稱。