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摘 要：云計算、移動計算、多媒體通信、智能存儲等技術(shù)的快速發(fā)展，促進(jìn)了醫(yī)院信息化系統(tǒng)的普及和使用。許多醫(yī)院已經(jīng)引入了門診掛號、診斷治療系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)在提高醫(yī)院診療、辦公自動化水平的同時也變得越來越復(fù)雜。因此，為了提高醫(yī)院信息化、共享化、自動化和智能化水平，亟需構(gòu)建一個醫(yī)院信息化系統(tǒng)門戶群，以集中管理所有的信息化系統(tǒng)，提高醫(yī)院應(yīng)用辦公水平和能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；門診掛號；診斷治療；住院管理

1 概述

隨著互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)庫、云計算等計算機(jī)技術(shù)的快速普及和改進(jìn)，其已經(jīng)在電子政務(wù)、電子商務(wù)、教育科研、工業(yè)控制等領(lǐng)域得到了廣泛應(yīng)用。醫(yī)療診治領(lǐng)域已經(jīng)開發(fā)了許多先進(jìn)的管理系統(tǒng)，這些系統(tǒng)可以為患者入院、掛號、診斷、救治、用藥、康復(fù)和出院等各個階段提供信息化服務(wù)。自動化系統(tǒng)經(jīng)過長期的運行已經(jīng)積累了海量的數(shù)據(jù)資源，并且這些資源需要實現(xiàn)醫(yī)院辦公的協(xié)作、共享，因此亟需利用先進(jìn)的SOA技術(shù)、ESB技術(shù)等將這些系統(tǒng)集成在一起，構(gòu)建一個功能完善的門戶網(wǎng)，同時引入智能存儲技術(shù)，提高數(shù)據(jù)訪問效率。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代醫(yī)院信息化系統(tǒng)分析

隨著醫(yī)院辦公流程化和軟件工程技術(shù)的快速提升，醫(yī)院信息化系統(tǒng)較多，已經(jīng)覆蓋了醫(yī)院的掛號、診斷、治療、住院、藥房管理等多個方面，有效提升了醫(yī)院辦公的信息化水平。具體的，醫(yī)院信息化系統(tǒng)主要包括以下幾個方面：

（1）門診掛號系統(tǒng)。醫(yī)院門診掛號是患者到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療的前提和首要步驟互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，因此門診掛號系統(tǒng)可以為用戶提供一個信息化平臺，方便用戶輸入自己的姓名、年齡、所掛科室、主治醫(yī)師等信息，為用戶提供快捷服務(wù)[3]。門診掛號的主要功能包括輸入個人信息、繳納檢查治療費用等，可以實現(xiàn)門診掛號的信息化模式，為患者提供便捷服務(wù)。

（2）診斷治療系統(tǒng)。患者掛號完畢之后，可以到主治醫(yī)師處告知病情癥狀，主治醫(yī)師根據(jù)患者的癥狀描述在系統(tǒng)中開具CT、核磁共振、血常規(guī)等檢查項目，這些項目做完以后，相關(guān)終端操作平臺可以自動化地將檢查結(jié)果上傳到系統(tǒng)中，主治醫(yī)師可以調(diào)取檢查結(jié)果，觀察檢查內(nèi)容。診斷治療系統(tǒng)的主要功能包括主治醫(yī)師輸入信息、檢查項目管理、診斷結(jié)果管理、治療方案管理等幾個功能，可以為各個科室之間的協(xié)作提供幫助和服務(wù)。

（3）住院管理系統(tǒng)。住院管理系統(tǒng)可以采集醫(yī)院的病房、床位信息，并且在病房中安置溫度、空氣、急救等傳感器，利用傳感器可以觸發(fā)病房呼叫系統(tǒng)。系統(tǒng)管理員還可以實時地查看病房、床位利用率。住院管理系統(tǒng)的主要功能包括床位管理、設(shè)備管理、患者管理、住房統(tǒng)計信息管理功能，可以實現(xiàn)住院患者及病房信息管理功能。

（4）藥房管理系統(tǒng)。藥房管理系統(tǒng)可以實現(xiàn)藥物采購、入庫、出庫和庫存盤點等功能，同時可以統(tǒng)計某種疾病治療時所用藥品種類和數(shù)量，判斷疾病的治療效果。藥房管理主要功能包括藥品采購申請、藥品入庫管理、藥品出庫管理、藥品使用信息管理、藥品庫存盤點管理等功能，便于藥房根據(jù)使用情況作出正確的采購管理決策。

（5）辦公系統(tǒng)。醫(yī)院在日常診療過程中存在很多的繁雜事務(wù)需要處理，比如后勤采購管理、財務(wù)管理、公告管理、人事招聘管理、科研管理等，因此醫(yī)院辦公系統(tǒng)可以將這些功能集成在一起，實現(xiàn)自動化、流程化辦公。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代醫(yī)院信息化系統(tǒng)集成設(shè)計

在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，分布式醫(yī)院信息化系統(tǒng)為了提高數(shù)據(jù)共享能力，醫(yī)院信息化系統(tǒng)可以結(jié)合云計算、B/S體系架構(gòu)等技術(shù)構(gòu)建一個分層的系統(tǒng)，這樣就可以實現(xiàn)客戶端、服務(wù)器端、數(shù)據(jù)庫端邏輯獨立，并且能夠利用云計算將數(shù)據(jù)保存在云平臺上，以提高醫(yī)院信息化系統(tǒng)的可操作性。醫(yī)院信息化系統(tǒng)能夠隨時隨地地為用戶提供登錄和操作功能，并且系統(tǒng)具有更好的可擴(kuò)展性，任何一層增加系統(tǒng)功能、組件時都不影響其它層的功能。醫(yī)院信息化系統(tǒng)主要包括表示層、邏輯業(yè)務(wù)處理層和數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)處理層。其中，表示層可以幫助用戶通過瀏覽器登錄系統(tǒng)，發(fā)送業(yè)務(wù)請求和查看處理結(jié)果；邏輯業(yè)務(wù)處理層可以實現(xiàn)業(yè)務(wù)功能解析和處理；數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)處理層可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)插入、查詢、刪除和修改等功能。在醫(yī)院信息化系統(tǒng)設(shè)計和實現(xiàn)過程中，關(guān)鍵技術(shù)包括很多，常用的主流技術(shù)為虛擬化技術(shù)、程序隔離技術(shù)、數(shù)據(jù)遷移技術(shù)、數(shù)據(jù)安全管理技術(shù)和門戶網(wǎng)支撐技術(shù)等。