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記者 |劉佳璇 特約撰稿田豐、楊燕、丁睿

2020年9月16日，參觀者在2020 線上中國國際智能產(chǎn)業(yè)博覽會實(shí)體展館參觀智慧醫(yī)療覓影檢測

根據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局向《瞭望東方周刊》提供的數(shù)據(jù)，截至2020年12月初，中國已經(jīng)有900家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有的地級市2.4萬余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，5500多家二級以上醫(yī)院可以提供線上服務(wù)。

“新冠肺炎疫情防控階段是我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展史上一個具有里程碑意義的節(jié)點(diǎn)。更多患者體驗(yàn)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，特別是公立醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)化進(jìn)程進(jìn)一步提速，政府也更加重視這支力量。”北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副研究員、銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康協(xié)會秘書長傅虹橋?qū)Ρ究浾哒f。

2020年11月2日，國家醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》，工業(yè)和信息化部辦公廳、國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)能力建設(shè)的通知》，兩份文件進(jìn)一步明確國家將發(fā)力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。

自2020年2月以來，國務(wù)院辦公廳和相關(guān)國家部委已針對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)發(fā)布了多項(xiàng)支持政策。“云看病”得到了空前的社會普及。對此，北京大學(xué)社會學(xué)系教授、中國人口學(xué)學(xué)會副會長陸杰華向本刊記者介紹：“更多的老百姓開始熟悉并認(rèn)同互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的獨(dú)特優(yōu)勢?！?/p>

當(dāng)下的問題是，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量如何進(jìn)一步提升，發(fā)揮出更大的社會效益？如何服務(wù)于健康中國建設(shè)的大國戰(zhàn)略，為醫(yī)療供給的公平普惠作出貢獻(xiàn)？

第二戰(zhàn)場

顧雪非是國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心醫(yī)療保障研究室主任，他為《瞭望東方周刊》梳理了我國“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展進(jìn)程：在2018年以前，主要提供查詢等信息服務(wù)、醫(yī)藥電商等產(chǎn)品服務(wù)、掛號預(yù)約等非醫(yī)療服務(wù)和輕問診等咨詢服務(wù)；

2018年到2019年，我國出臺相對密集的政策鼓勵互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展，同時也加強(qiáng)對其規(guī)范要求與監(jiān)管；

2020年發(fā)生的新冠疫情，在客觀上為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供了巨大需求空間和用戶基礎(chǔ)。

“這次疫情當(dāng)中，我們看到對未來發(fā)展有長期影響的事情，就是大家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的需要。”2020年4月，在人民政協(xié)報(bào)、人民政協(xié)網(wǎng)舉辦的“加強(qiáng)慢病綜合防控，助力抗擊疫情”在線座談會上，全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)計(jì)委原主任方來英這樣說。

疫情催化之下，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)迅速升溫，成為人們在特殊時期問醫(yī)的一種重要方式。

“疫情期間，許多慢病患者因?yàn)檎也坏结t(yī)生和藥物而產(chǎn)生焦慮情緒，這是非?？膳碌?。我們打開網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院給患者進(jìn)行視頻治療后，情況才得以緩解?！敝腥A醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會常委、湖北省內(nèi)分泌學(xué)會主任委員、武漢同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任余學(xué)鋒說。

在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨防疫壓力、線下就醫(yī)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)增加的情況下，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)可以實(shí)現(xiàn)線上分流患者、緩解線下壓力，并通過遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)現(xiàn)專家在線指導(dǎo)支援基層的效果。因而，線上成了“抗疫第二戰(zhàn)場”。

在這片“戰(zhàn)場”上，多方協(xié)作開展了規(guī)模前所未有的線上義診活動。

疫情期間，微醫(yī)平臺、京東健康分別聯(lián)合多地政府、人民日報(bào)和健康時報(bào)，向用戶提供免費(fèi)在線問診和心理疏導(dǎo)服務(wù)。2020年2月2日，好大夫在線為平臺上21萬名醫(yī)生開通個人專屬義診通道，不到兩周便有4.5萬名醫(yī)生向自己的患者發(fā)出通知，告知患者可以在線問診。

除了平臺方，一些公立醫(yī)院也在官方微信公眾號或移動App上開設(shè)了線上義診。其中，武漢協(xié)和醫(yī)院在2020年1月下旬便投入了320名醫(yī)生進(jìn)行24小時輪流問診，高峰期一天內(nèi)接診1.2萬名患者。

疫情催化出的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)需求增長有多大？僅看好大夫在線App的數(shù)據(jù)，自2020年1月20日至4月12日，好大夫在線平臺總接診患者人次超672萬，接診醫(yī)生總數(shù)超8萬名，高峰時期日均在線問診需求量較2019年12月增長648%。

2020年2月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳先后發(fā)布兩個專門通知，支持利用互聯(lián)網(wǎng)手段支撐疫情防控工作。

這場特殊情況下的“社會實(shí)驗(yàn)”，凸顯了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)勢。傅虹橋說：“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的核心優(yōu)勢是打破了時空的界限。傳統(tǒng)醫(yī)療是面對面的線下服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)不需要面對面，有便利性，可以進(jìn)一步帶動資源與流程的優(yōu)化?！?/p>

同時，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)在突破地域限制、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)“溢出效應(yīng)”，避免患者“盲目就醫(yī)”、緩解醫(yī)療資源緊張狀況的有效性上，也得到了驗(yàn)證。

由重慶某科技集團(tuán)投資打造的康貓科技理療平臺工作人員在展示用于遠(yuǎn)程診療的膠囊內(nèi)鏡和數(shù)據(jù)接收設(shè)備（唐奕/攝）

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