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醫(yī)院門診叫號排隊系統(tǒng) 半年新增500家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院!它真的叫座嗎?

2023-10-18 11:29

目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?協(xié)同,中國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展迅速,總共有1600多家,僅2021年上半年新增的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就有500家,遠程會診平臺更是遍布大大小小的醫(yī)院。但是讓人遺憾的是大部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院出現(xiàn)了“建而不用”的情況。為什么“互聯(lián)網(wǎng)+”叫好不叫座?

遠程醫(yī)療的難言之隱

國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心聯(lián)合健康界發(fā)布的《2021中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報告》顯示,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正能實現(xiàn)有效持續(xù)運營的屈指可數(shù)。

以海南省衛(wèi)健委公布的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營數(shù)據(jù)為例,海南省58家公立醫(yī)院建設的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,真正開展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務的僅有11家,其中還有3家診療人次不超過20人,幾乎超過90%互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處于建而不用的狀態(tài)。

崔勇,中日友好醫(yī)院副院長,調研報告參與者。事實上,因為疫情原因,2020年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運營情況要比2019年好了不少,但平均每天也只有55人次的線上診療量,相比線下門診,顯得十分冷清。

患者對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復診的服務不太買賬,那么知名大醫(yī)院和基層醫(yī)院之間架設的遠程會診平臺情況如何呢?

在全國心電醫(yī)聯(lián)體聯(lián)盟的遠程會診室,專家們正在對來自河南、安徽和北京三家基層醫(yī)院的疑難病癥進行會診。像這樣的遠程會診,平臺已經(jīng)開展了三年多時間,但是還能堅持多久,北京大學人民醫(yī)院心內科副主任郭繼鴻也不確定。

維持,是郭繼鴻見到記者后,說的最多的一個詞,因為郭繼鴻他們的遠程會診一直是免費的。平臺開設三年多以來,聯(lián)合北京三甲醫(yī)院,與全國各地449家基層醫(yī)療機構合作,遠程分析了22萬多份心電圖,平均每天分析200份以上心電圖。

因為目前國家對遠程醫(yī)療服務沒有明確的定價制度,遠程醫(yī)療服務的費用由誰來付、付給誰、付多少,都不明確,所以只能一直免費。但隨著加入遠程醫(yī)療平臺的基層醫(yī)療機構數(shù)量不斷增加,需要會診的病例越來越多,郭繼鴻他們也越來越吃力。

馬濤告訴記者,為了保證分析心電圖的醫(yī)生能有一些收入,經(jīng)過協(xié)商,目前每分析一例心電圖,平臺收取基層醫(yī)療機構心電檢查費用的四分之一作為分析費,大概40到50元,這些錢全都支付給分析心電圖的醫(yī)院和醫(yī)生。

而會診平臺則自掏腰包支付每年100多萬元的運營人員工資和房租,三年多的時間里,一直入不敷出。

遠程醫(yī)療服務沒有統(tǒng)一的定價標準難以持續(xù),但是基層患者的疑難病癥還亟需解決,郭繼鴻他們目前只能繼續(xù)堅持公益會診。

面臨遠程醫(yī)療費用困境的不僅是會診的專家們,基層醫(yī)院也有著自己的苦衷。天津薊州區(qū)人民醫(yī)院早在2016年就跟中日友好醫(yī)院連接了遠程會診平臺,五年時間過去了,會診的病例卻寥寥無幾。

李繼東告訴記者,目前的遠程會診都是各家醫(yī)院自主定價。他們跟中日友好醫(yī)院簽訂的遠程會診協(xié)議顯示,不同職稱的醫(yī)生、不同病癥和不同時間的會診價格,分別在幾百到兩千元之間不等。

相比于患者到北京看專家號的費用來說,這些會診費用并不高,但是很多患者寧愿自己跑到北京舟車勞頓,也不愿意為遠程會診買單。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院期盼打破政策瓶頸

遠程醫(yī)療,看起來很美,現(xiàn)實卻很骨感。醫(yī)保問題、資源共享、費用支付,一道道難題擺在面前,但基層患者的病卻不能等。為此互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?協(xié)同,一些醫(yī)院也在做新的嘗試。

目前,神木縣基層醫(yī)療機構的患者如果想找陜西省內大醫(yī)院醫(yī)生進行遠程會診,已經(jīng)可以報銷部分費用。而向北京大醫(yī)院申請遠程會診的費用,超出陜西省內定價部分則由神木市的政府財政專項支持。

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